面肌痉挛的分级
标签:医学科普 | 发表时间:2022-08-31 22:26:42
    面肌痉挛,又称半侧面肌抽搐。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部,口角肌肉,严重者甚至可累及同侧的颈部,但额肌较少累。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因情绪激动、精神紧张等而加重。影响工作生活甚至患者的自尊心。     面肌痉挛的治疗策略?     1、药物治疗:对一些轻型患者可以口服巴氯芬、卡马西平、氯硝安定片外,也可以针灸等保守治疗,但只能缓解。    2、手术治疗:国际上Jannetta最早提倡,耳后微创锁孔入路显微血管减压术,是目前国际上神经外科常用的根治方法。 是通过在神经内镜或显微镜下将压迫面神经的责任血管分开,垫于涤纶棉片,使血管不再接触神经,达到治疗的目的。本手术不损伤面神经,可以使95%以上的患者症状得到缓解,复发率很低,是目前最好的治疗面肌痉挛的方法。     按Cohen等制定的痉挛强度分级。 0级:无痉挛; 1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动; 2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍; 3级:痉挛明显,有轻微功能障碍; 4级:严重痉挛和功能障碍,如病人因不能持续睁眼而无法看书,独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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